초록 |
1. 연구목적 ? 보건복지부는 국민의 질병?상해 양상과 의료이용 실태 파악을 위하여 전국 의료기관 을 대상으로 3년 주기로 환자조사를 실시하고 있음. ? 환자조사 결과는 국민의 건강수준의 측정 및 국가 보건의료정책 수립에 기초가 되는 통계 자료로 국민의 의료이용, 보건의료 시설 및 인력, 보건의료기관 경영 실태 파악 에 중요한 자료가 되고 있음. ? 본 연구는 2005년도 환자조사가 성공적으로 수행되도록 표본을 선정하고 조사표를 설계하는데 그 목적이 있음. 2. 고려된 사항 ? 본 연구와 관련하여 고려된 사항은 다음과 같음. ① 조사대상 기관수는 조사 결과의 신뢰성 확보를 위하여 과거 수준을 유지하되 자연 증가 의료기관수는 반영함. ② 지역별 기본적인 통계 산출이 가능하도록 일정규모 이상의 조사대상기관수를 지역 별로 결정함. ③ OECD에서 요구하는 보건통계 중에서 환자조사를 통하여 생산을 시도할 수 있는 수술관련 조사를 강화함. ④ 전산에 의한 조사자료의 작성 및 제출이 편리하도록 조사표를 설계하고 작성방법 을 제시함. 3. 개선내용 가. 조사표 ? 조사표 Ⅰ(기관조사) ① 전체 조사항목의 순서를 설립구분, 가동병상수, 의료장비, 병의원 소속 종사인력, 위탁업체소속 종사자수, 환자수 순으로 배열함. ② 병상수 항목에 응급실 병상수를 추가하여 가동병상이 일반 병상수, 신생아실 병상 수, 중환자실 병상수, 응급실 병상수로 구분되어 파악하도록 함. ③ 자료처리번호와 표본번호를 보건소외에 자체적으로도 기입될 수 있도록 유도함. ? 조사표 Ⅱ(외래환자) ① 외래환자 수술사항의 누락을 줄이기 위하여 부수술명과 부수술분류번호를 추가하 고, 투약사항 파악을 위한 원내주사 및 투약처방 항목은 계속 유지함. ② 조사항목에 ‘비고’ 란을 추가하여 조사표 작성과정에서 특이점 또는 참고 사항이 기입 되도록 함. ③ 컴퓨터를 활용한 조사자료 작성이 편리하도록 각 항목의 우측 또는 하단에 전산입 력 순서와 필드를 영문자로 표기함. ④ 신설 또는 변경된 시?군?구에 대한 지역번호를 추가 또는 수정하여 조사표 작성의 편의를 도모함. ? 조사표 Ⅲ(퇴원환자) ① 퇴원환자 수술사항의 누락을 줄이기 위하여 부수술명과 부수술분류번호 항목을 추 가함. ② 조사항목에 ‘비고’ 란을 추가하여 조사표 작성과정의 특이점 또는 참고 사항이 기 입 되도록 함. ③ 컴퓨터를 활용한 조사자료 작성이 편리하도록 각 항목의 우측 또는 하단에 전산입 력 순서와 필드를 영문자로 표기함. ④ 신설 또는 변경된 시?군?구에 대한 지역번호를 추가 또는 수정하여 조사표 작성의 편의를 도모함. 나. 표본설계 ? 상병별 환자수 추정의 신뢰성 확보를 위하여 전체 조사대상 기관수를 2002년도 조사 수준이 유지되도록 함. ? 의원의 표본설계는 전문의수 및 진료과목을 층화지표로 사용하여 환자의 질병구조 및 환자수 추정에 표본오차를 감소시키도록 노력함. ? 치과의원과 한의원의 경우 각각 치과의사수, 한의사수에 따라 층화하고 업무량을 감 안하여 지역별로 표본 추출률을 조정함.
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