최근완료된 연구과제

Home  최근완료된 연구과제

과제정보

과제정보
과제명 항생제 내성 포럼 운영을 통한 국가항생제 내성관리 대책 점검 및 성공 전략 개발
기관명 보건복지부 담당부서 질병관리본부 감염병관리센터 의료감염관리과
전화번호 043-719-7581 연구기간 2019-06-19 ~ 2020-07-18
연구분야 질병관리본부 운영
개요 2016년 국가 항생제 내성 관리대책(2016~2020)수립하여 다양한 분야별로 세부 실행계획이 마련
되어 진행중이다. 대책 수립 후 그간의 경과에 대한 이행현황과 효과를 점검하고, 분야별로 성공
전략을 개발하고자 함이다.

계약정보

과제정보
수행기관 대한항균요법학회 [학회·협회]
수행연구원 최정현 계약일자 2019-06-19
계약방식 일반경쟁입찰에 의한 계약 계약금액 100,000,000원

연구결과 정보

과제정보
제목 항생제 내성 포럼 운영을 통한 “국가 항생제 내성 관리 대책” 점검 및 성공전략 개발
영문제목 Antimicrobial Resistance Forum for Development of Successful National Action Plan on Antimicrobial R
연구보고서
목차 목      차


Ⅰ. 연구결과 요약문  1
 (한글) 항생제 내성 포럼 운영을 통한 “국가 항생제 내성 관리 대책” 점검 및 성공전략 개발
 (영문) Antimicrobial Resistance Forum for Development of Successful National Action Plan on Antimicrobial Resistance

Ⅱ. 정책연구용역사업 연구결과   5
  제1장 최종 목표 5
  제2장 국내외 기술 현황  9
  제3장 최종 정책연구용역사업 내용 및 방법 13
  제4장 최종 정책연구용역사업 결과 39
  제5장 연구결과 고찰 및 결론 42
  제6장 연구성과 및 활용계획 47
  제7장 정책연구용역사업 진행과정에서 수집한 해외과학기술정보 49
  제8장 기타 중요변경사항  51
  제9장 연구비 사용 내역  52
  제10장 참고문헌 54
  제11장 첨부서류 55

Ⅲ. 제1세부 연구결과  56
  제1장 최종 목표 56
  제2장 국내외 기술 현황 59
  제3장 최종 정책연구용역사업 내용 및 방법 62
  제4장 최종 정책연구용역사업 결과 65
  제5장 연구결과 고찰 및 결론 75
  제6장 연구성과 및 활용계획 77
  제7장 정책연구용역사업 진행과정에서 수집한 해외과학기술정보 79
  제8장 기타 중요변경사항  90
  제9장 연구비 사용 내역  91
  제10장 참고문헌  93
  제11장 첨부서류 95


Ⅳ. 제2세부 연구결과  167
  제1장 최종 목표 167
  제2장 국내외 기술 현황 175
  제3장 최종 정책연구용역사업 내용 및 방법 182
  제4장 최종 정책연구용역사업 결과 188
  제5장 연구결과 고찰 및 결론 283
  제6장 연구성과 및 활용계획 284
  제7장 정책연구용역사업 진행과정에서 수집한 해외과학기술정보 286
  제8장 기타 중요변경사항 287
  제9장 연구비 사용 내역 288
  제10장 참고문헌 290
  제11장 첨부서류 291
초록
1. 국가 항생제 내성 관리대책 점검 항생제내성관리대책은 주기적인 점검과 관리과정이 필요하며, 항생제 사용의 적절성을 조사하는 것에서 더 나아가, 개선활동과 연계하려는 시도가 필요함. 2주기(2021-2025) 대책을 수립을 함에 있어서는 국가 대책 수립을 위한 민관 ‘협의체‘ 등의 조직을 구성하고 운영하는 것이 필요하며, 충분한 시간을 투자해서 실행 가능한 성과지표를 설정하고, 실행 과정을 주도할 수 있는 주체를 결정하는 것이 필요함 2. 보건의료분야 (1) 항생제내성 관리를 위한 전략으로 항생제 스튜어드쉽 프로그램이 필요 - 항생제 스튜어드쉽 지침 마련: 항생제를 적절하게 처방하고 불필요한 항생제 사용을 줄이는 것은 궁극적으로 항생제 내성을 감소시키므로, 이를 위해 국가 차원의 항생제 스튜어드쉽(antimicrobial stewardship program, 이하 ASP) 활성화를 위한 정책이 필요함. ASP는 상급종합병원뿐만 아니라 중소병원으로 확산되어야 하며, 이를 위해서는 국내의 현실을 반영한 지침을 마련할 필요가 있음. - 인력양성과 교육 체계 마련: ASP를 수행하고 지속하기 위해서는 전문 인력을 양성하고, 교육과 자격 인증 체계를 마련해야 함 - 수가와 평가지표: ASP를 위한 정책적 원동력으로서 항생제중재료(혹은 항생제관리팀 수가) 등의 수가 마련이 필요하며, 각종 평가에 반영하는 등 유인책이 필요 (2) 통합된 감시체계를 마련해야 함 심평원과 연계한 빅데이터 감시, 의료기관 종별 특성에 따라 구분된 감시체계 등의 개선된 통합적 감시체계를 마련해야 함. 항생제사용량 지표뿐만 아니라, 임상 및 병원체 감시도 포함할 필요가 있으며, 병원종별 환자별 특성을 고려하는 것이 이상적임. 감시체계는 평가와 피드백을 통해 긍정적인 방향으로 활용되어야 함 (3) 중소병원의 내성균 관리를 위한 대책과 ASP 확산을 위한 방안 마련 종합병원과 중소병원 또는 요양병원 사이에 환자 순환이 이루어지면서 중소병원/요양병원에서도 다제내성균의 확산이 이루어지고 있는 상황이지만, 중소병원과 요양병원에 대한 감염관리 지원이 부족함. 내성균을 찾아내고 관리하기 위해서는 중소병원/요양병원에서의 미생물 검사를 활성화시킬 수 있는 수가체계 마련, 감염예방관리료 제도의 개선, 전산개발과 협력체계 구축이 필요함. 또한 종합병원과 중소병원 간의 ASP 네트워킹 사업을 통해 내성균 관리와 ASP 확산 방안을 마련할 수 있을 것임 3. 비인체분야 - 농축산물, 수산물, 식품뿐만 아니라, 토양, 바다, 하천 등을 포함하여 사람 외에 동물 및 환경에 대한 포괄적 시각에서의 항생제 사용량과 내성 관련 이슈들을 분석해 보고 그 대안을 마련하고자 하였음 - 학계, 산업계, 그리고 보건복지부를 비롯하여 농림축산식품부, 해양수산부, 환경부, 식약처, 농촌진흥청 등의 다양한 정부 부처 실무진들이 여러 번의 워크숍과 포럼을 통해 이루어졌음 - 우선적으로 항생제 내성의 정책의 1기(2016~2020)는 여러 부처에서 각자의 노력과 더불어 One-Health적 접근을 위해 노력하고 있으나, 그것은 시작에 불과하며 항생제 내성의 이슈를 해결하기 위해서는 보다 장기적이고 체계적이고 포괄적이며 범부처 협력적인 차원에서 추진되어야 한다는 것이며, 지속적인 성과 창출을 위해서는 각 부처별로 예산지원과 인력 충원이 필수적으로 요구되며, 부처들이 추진해온 정책과제들을 대체로 지속적으로 추진해야 성과를 창출할 수 있으며, 내부에서 나온 의견들과 외부 선진국 사례 조사분석을 통해 도출된 신규 정책과제에 대한 아이디어들도 참고하여 항생제 내성 관리 대책을 수립하는 것이 필요할 것임 - 신규 정책 아이디어들에 대해서는 각각의 부처들 차원에서의 이슈 및 건의 사항을 반영하였고, 여러 차례의 포럼을 거치면서 관계 학계의 전문가들의 의견을 수렴하여 반영하였으며, 미국, 영국, 독일, 일본, 호주 등 해외 선진국들의 비인체 분야의 항생제 내성 관리 대책의 변화 동향 및 논점 등을 반영하였음 - 본 과제는 전략을 개발하고 구체화하는 것이라기 보다는, 항생제 내성 관리 대책에 대해 담론과 논점을 만들고, 정책적 방향성을 제시하는 것에 목표를 두고 진행되었는데, 향후에는 이러한 아이디어들이 더욱 발전되어서 2기(2021~2025)에 대한 항생제 내성 관리 대책이 효과적으로 수립되어 실행되어야 할 것임
 

1. 국가 항생제 내성 관리대책 점검
항생제내성관리대책은 주기적인 점검과 관리과정이 필요하며, 항생제 사용의 적절성을 조사하는 것에서 더 나아가, 개선활동과 연계하려는 시도가 필요함. 2주기(2021-2025) 대책을 수립을 함에 있어서는 국가 대책 수립을 위한 민관 ‘협의체‘ 등의 조직을 구성하고 운영하는 것이 필요하며, 충분한 시간을 투자해서 실행 가능한 성과지표를 설정하고, 실행 과정을 주도할 수 있는 주체를 결정하는 것이 필요함

2. 보건의료분야
(1) 항생제내성 관리를 위한 전략으로 항생제 스튜어드쉽 프로그램이 필요
 - 항생제 스튜어드쉽 지침 마련: 항생제를 적절하게 처방하고 불필요한 항생제 사용을 줄이는 것은 궁극적으로 항생제 내성을 감소시키므로, 이를 위해 국가 차원의 항생제 스튜어드쉽(antimicrobial stewardship program, 이하 ASP) 활성화를 위한 정책이 필요함. ASP는 상급종합병원뿐만 아니라 중소병원으로 확산되어야 하며, 이를 위해서는 국내의 현실을 반영한 지침을 마련할 필요가 있음.  
 - 인력양성과 교육 체계 마련: ASP를 수행하고 지속하기 위해서는 전문 인력을 양성하고, 교육과 자격 인증 체계를 마련해야 함
 - 수가와 평가지표: ASP를 위한 정책적 원동력으로서 항생제중재료(혹은 항생제관리팀 수가) 등의 수가 마련이 필요하며, 각종 평가에 반영하는 등 유인책이 필요 
(2) 통합된 감시체계를 마련해야 함
심평원과 연계한 빅데이터 감시, 의료기관 종별 특성에 따라 구분된 감시체계 등의 개선된 통합적 감시체계를 마련해야 함. 항생제사용량 지표뿐만 아니라, 임상 및 병원체 감시도 포함할 필요가 있으며, 병원종별 환자별 특성을 고려하는 것이 이상적임. 감시체계는 평가와 피드백을 통해 긍정적인 방향으로 활용되어야 함  
(3) 중소병원의 내성균 관리를 위한 대책과 ASP 확산을 위한 방안 마련
종합병원과 중소병원 또는 요양병원 사이에 환자 순환이 이루어지면서 중소병원/요양병원에서도 다제내성균의 확산이 이루어지고 있는 상황이지만, 중소병원과 요양병원에 대한 감염관리 지원이 부족함. 내성균을 찾아내고 관리하기 위해서는 중소병원/요양병원에서의 미생물 검사를 활성화시킬 수 있는 수가체계 마련, 감염예방관리료 제도의 개선, 전산개발과 협력체계 구축이 필요함. 또한 종합병원과 중소병원 간의 ASP 네트워킹 사업을 통해 내성균 관리와 ASP 확산 방안을 마련할 수 있을 것임  
 
3. 비인체분야
 - 농축산물, 수산물, 식품뿐만 아니라, 토양, 바다, 하천 등을 포함하여 사람 외에 동물 및 환경에 대한 포괄적 시각에서의 항생제 사용량과 내성 관련 이슈들을 분석해 보고 그 대안을 마련하고자 하였음
 - 학계, 산업계, 그리고 보건복지부를 비롯하여 농림축산식품부, 해양수산부, 환경부, 식약처, 농촌진흥청 등의 다양한 정부 부처 실무진들이 여러 번의 워크숍과 포럼을 통해 이루어졌음 
 - 우선적으로 항생제 내성의 정책의 1기(2016~2020)는 여러 부처에서 각자의 노력과 더불어 One-Health적 접근을 위해 노력하고 있으나, 그것은 시작에 불과하며 항생제 내성의 이슈를 해결하기 위해서는 보다 장기적이고 체계적이고 포괄적이며 범부처 협력적인 차원에서 추진되어야 한다는 것이며, 지속적인 성과 창출을 위해서는 각 부처별로 예산지원과 인력 충원이 필수적으로 요구되며, 부처들이 추진해온 정책과제들을 대체로 지속적으로 추진해야 성과를 창출할 수 있으며, 내부에서 나온 의견들과 외부 선진국 사례 조사분석을 통해 도출된 신규 정책과제에 대한 아이디어들도 참고하여 항생제 내성 관리 대책을 수립하는 것이 필요할 것임
 - 신규 정책 아이디어들에 대해서는 각각의 부처들 차원에서의 이슈 및 건의 사항을 반영하였고, 여러 차례의 포럼을 거치면서 관계 학계의 전문가들의 의견을 수렴하여 반영하였으며, 미국, 영국, 독일, 일본, 호주 등 해외 선진국들의 비인체 분야의 항생제 내성 관리 대책의 변화 동향 및 논점 등을 반영하였음
 - 본 과제는 전략을 개발하고 구체화하는 것이라기 보다는, 항생제 내성 관리 대책에 대해 담론과 논점을 만들고, 정책적 방향성을 제시하는 것에 목표를 두고 진행되었는데, 향후에는 이러한 아이디어들이 더욱 발전되어서 2기(2021~2025)에 대한 항생제 내성 관리 대책이 효과적으로 수립되어 실행되어야 할 것임
주제어 항생제 내성 포럼 운영을 통한 국가항생제 내성관리 대책 점검 및 성공 전략 개발
발행년도 2020년

연구결과 평가 및 활용보고서

과제정보
평가결과서
활용결과 보고서 ※ 등록되지 않았습니다. (영 제52조에 따라 연구 종료 후 6개월 이내 등록)

공공누리 정보

공공누리
저작물
민간이용 동의
동의안함
비동의 사유 5호. 감사·감독·검사·시험·규제·입찰계약·기술개발·인사관리·의사결정과정 또는 내부검토과정에 있는 사항 등으로서 공개될 경우 업무의 공정한 수행이나 연구·개발에 현저한 지장을 초래한다고 인정할 만한 상당한 이유가 있는 정보

연구결과 만족도

연구결과 만족도
참여인원 : 0명 점수: 0
연구결과 만족도 평가정보
no data found.

만족도 평가

연구결과 만족도 평가정보
*비밀번호