PRISM - 최근 완료된 연구과제

최근완료된 연구과제

Home  최근완료된 연구과제

과제정보

과제정보
과제명 국내 삼일열 말라리아 환자의 약물치료 효과 모니터링 연구
기관명 보건복지부 담당부서 질병관리본부 감염병관리센터 감염병감시과
전화번호 043-719-7165 연구기간 2019-07-15 ~ 2020-07-31
연구분야 공공보건의료확충
개요 ○ 국내 삼일열 말라리아 치료 시 클로로퀸 3일 및 프리마퀸 14일 요법을 사용하고 있으나, 최근 
    삼일열 말라리아 환자의 치료 지연 및 재발*하는 사례가 지속적으로 발생
    * (2014년) 7명 - (2015년) 7명 -(2016년) 13명 - (201717년) 15명 - (2018년) 27명
    ** 말라리아 관리지침 개정(2019.4월) : 항말라리아제 용량부족으로 인한 재발방지를 위해 
        치료제를 고정용량에서 체중기준 용량으로 변경

○ 그러나 삼일열 말라리아 감염 후 잠복기를 거쳐 재발하는 사례에 대한 진단법은 개발되어 있지
    않으며, 국내 재발 추정환자에 대한 임상적 특성 연구도 미흡한 실정임

○ 이에 삼일열 말라리아의 치료지연 및 재발 추정환자에 대한 임상적특성을 파악하여 치료지침 
    개정 시 반영하고, 적절한 치료제 용법·용량 투여로 국내 말라리아 환자 발생을 감소시키고자 함

계약정보

과제정보
수행기관 연세대학교 산학협력단 [대학]
수행연구원 염준섭 계약일자 2019-07-15
계약방식 일반경쟁입찰에 의한 계약 계약금액 40,000,000원

연구결과 정보

과제정보
제목 국내 삼일열 말라리아 환자의 약물치료 효과 모니터링 연구
영문제목 Monitoring effectiveness of drug treatment for plasmidium vivax malaria in korea
연구보고서
목차 제1장  최종 목표

제2장  국내외 기술현황

제3장  최종 정책연구용역사업 내용 및 방법

제4장  최종 정책연구용역사업 결과

제5장 연구결과 고찰 및 결론

제6장  연구성과 및 활용계획

제7장 정책연구용역사업 진행과정에서 수집한 해외과학기술정보

제8장  기타 중요변경사항

제9장  연구비 사용내역

제10장 연구비 사용내역

제11장 첨부서류
초록 2000년부터 2016년까지 수집된 국내 삼일열말라리아 환자의 임상자료 분석을 통해 환자들의 체중이 

지속적으로 증가하고 있으며, 체중을 고려하지 않은 표준 투약용량을 권고하는 미국 등의 치료지침에 

따라 치료를 지속한 결과, 투약용량의 부족, 클로로퀸 효능의 감소가 관찰되었다. 이러한 문제를 지속적으로

관찰하기 위해  2018년에도 연구진들은 클로로퀸, 프리마퀸 효능을 임상적으로 평가하기 위한 연구를 

시행하였고, 연구결과를 보완하기 위해 2019~2020년 약1년간 추가연구를 시행하였다.


이번 연구에서는 51명의  삼일열말라리아 환자를 등록하였고, 이들의 혈액을 채취하여 CYP2D6  유전형

분석을 통해 재발과 유전형의 연관성을 평가하였다.  말라리아의 치료는 환자의 체중에 맞춰 투약용량을 

결정, 실행하였고,  이에 따른 임상지표의 개선을 2018년 연구결과와 비교분석하였다.


1.  첫 클로로퀸 투여 후 72시간째 원충혈증이 지속되는 비율은 62.2%로  2018년 연구의 70.7%보다 개선

되었다.  클로로퀸 효능을 평가한 결과 체중이 70Kg 이상인 군에서 투약용량이 25mg/kg를 충족하지 

못하면 원충혈증이 지속되는 경향을 보였다.  전반적으로 말라리아 환자들의 평균 체중이 증가하고 있는 

상황에서 클로로퀸의 효과를 증가시키기 위해서는 환자의 체중에 맞는 투약이 필요함을 확인할 수 있었다.


2. 이번 연구에서 등록된 51명의 검체로 CYP2D6 유전형을 분석하고 재발과의 관계를 평가한 결과, 재발환자

에서 Intermediate metabolizer phenotype의 경우가 80%, 비재발환자에서 Intermediate metabolizer

phenotype인 경우는 31.9%로 차이가 있으나 유의하지 않았다. 138명의 CYP2D6 유전형 자료를 분석한 결과 

재발환자에서 비재발환자에 비해 Intermediate metabolizer의 표현형을 가진 환자들이 1.5배 많았고 통계적

으로  유의하였음


결론적으로 우리나라 삼일열말라리아 환자의 치료에서  환자의 체중을 고려한 클로로퀸 투약이 필요하며,

표준용량의 프리마퀸 사용 후에도 환자의 특성에 따라 재발 가능성이 있으므로 우리나라 환자에서의 

적절한 프리마퀸 용량 결정을 위한 추가 연구가 필요하다.
주제어 국내 삼일열 말라리아 환자의 약물치료 효과 모니터링 연구
제작일 2020-07-15
발행년도 2020년

연구결과 평가 및 활용보고서

과제정보
평가결과서
활용결과 보고서 ※ 등록되지 않았습니다. (영 제52조에 따라 연구 종료 후 6개월 이내 등록)

공공누리 정보

보건복지부의 창작 저작물인 국내 삼일열 말라리아 환자의 약물치료 효과 모니터링 연구의 경우 "공공누리" 출처표시+상업적 이용금지+변경금지 조건에 따라 이용할 수 있습니다.
공공누리

연구결과 만족도

연구결과 만족도
참여인원 : 0명 점수: 0
연구결과 만족도 평가정보
no data found.

만족도 평가

연구결과 만족도 평가정보
*비밀번호
점수 :