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과제명 국내 종합병원 다제내성균 조사 및 특성 분석
기관명 보건복지부 담당부서 질병관리본부 국립보건연구원 감염병연구센터 약제내성과
전화번호 043-719-8243 연구기간 2017-01-01 ~ 2019-12-31
연구분야 질병관리본부 운영
개요
□ 연구목적 및 필요성 ○ 권역별 종합병원 분리 다제내성 균종 (11종 이상)을 전수 수집하여 균종별 항균제 감수성 및 유전자 변이를 조사하여 내성률 및 특성을 확인하고 분리병원체를 수집하고자 함 ○ 권역별 종합병원을 중심으로 매년 주요 다제내성균을 수집하여 내성률을 조사함으로써 내성균의 확산방지 및 대책 수립의 기초자료를 확보하고자 함 □ 연구수행체계 ○ 의료관련감염 표본감시대상 100개 종합병원 중 인구비례를 고려하여 전국적으로 8개 이상 병원을 선정, 실험실감시네트워크 구성 ○ 2017~2019년 분리된 감염병증 원인균을 임상정보와 함께 균종별로 수집하여 항균제 감수성 및 특성 조사 수행 ○ 참여 종합병원의 주요 내성균종 내성률 수집 및 분석 ○ 수집된 병원체는 계약종료시까지, 항생제내성률/임상자료/병원체별 특성 조사 결과는 계약종료시 질병관리본부에 제출 □ 연구내용 ○ 전국 의료관련감염 표본감시병원 중 권역별 종합병원 이상 (8개 이상) 선정 ○ 병원체 (11종 등) 및 임상 정보 수집(OCS연계) ○ 균종별 분리주의 항균제 감수성 및 유전자 변이 등 특성 조사 ○ 수집된 자원 및 정보는 병원체별 특정 센터로 이송하여 재확인 □ 연구방법 ○ 병원체 (11종 등) 및 임상 정보 수집 - S. aureus, E. faecalis, E. faecium, P. aeruginosa, A. baumaniaii, K. pneumoniae, E. coli, S. pneumoniae, Salmonella, Shigella, N. gonorrhoeae * 균종별/기관별 전체 수집 규모는 전수로 함 * 지정감염병병원체 6종 포함 ○ 균종별 분리주의 항균제 감수성 및 유전자 변이 등 특성 조사 - 수집된 병원체 확인동정(MALDI-TOF 및 16S RNA sequencing) 및 보존 - 균종별 주요 항균제 감수성 확인 시험 : 반코마이신/카바페넴 등은 MIC 시험 - 병원체별 유전자 변이 조사 ? S. aureus : mecA, SCCmec/agr typing, PVL 유전자 확인, toxin type 등 ? Enterococci: vanA, vanB, ermB, aac-aph, ant6, tetM 등 ? Enterobacteriaceae : 카바페넴효소(KPC, NDM, VIM, IMP, GES 등) 및 ESBL(CTX, SHV, TEM 등) 유전형 확인 ? A. baumannii : rpoB, OXA, 및 카바페넴효소 유전형 확인 등 ? P. aeruginosa : 카바페넴효소 유전형 확인 ? N. gonorrhoeae : cephalosporin 내성 유전자(penA, mtrR, porB, ponA 등), spectinomycin 내성 유전자(16S rRNA, rpsE 등) 등 ? Samonella & Shigella : cephalosporin 내성 유전자(blaCTX-M-I 등) ? 이외 각 균주별 특이 유전자 변이 조사 ○ 정도관리 실시 : 항생제 감수성 검사 및 내성 관련 유전자 확인 검사 ○ 수집된 자원 및 정보는 병원체별 특정 센터로 이송하여 재확인 □ 연구결과 기대효과 ○ 항균제내성 치료지침과 항균제 내성 관리대책 수립을 위한 기초자료 제공 □ 연구결과 활용계획 ○ 수집된 병원체는 특이성에 따라 국가병원체자원화시켜 추후 진단 및 치료에 활용
 

□ 연구목적 및 필요성
○ 권역별 종합병원 분리 다제내성 균종 (11종 이상)을 전수 수집하여 균종별 항균제 감수성 및 유전자 변이를 조사하여 내성률 및 특성을 확인하고 분리병원체를 수집하고자 함
○ 권역별 종합병원을 중심으로 매년 주요 다제내성균을 수집하여 내성률을 조사함으로써 내성균의 확산방지 및 대책 수립의 기초자료를 확보하고자 함

□ 연구수행체계
○ 의료관련감염 표본감시대상 100개 종합병원 중 인구비례를 고려하여 전국적으로 8개 이상 병원을 선정, 실험실감시네트워크 구성
○ 2017~2019년 분리된 감염병증 원인균을 임상정보와 함께 균종별로 수집하여 항균제 감수성 및 특성 조사 수행
○ 참여 종합병원의 주요 내성균종 내성률 수집 및 분석 
○ 수집된 병원체는 계약종료시까지, 항생제내성률/임상자료/병원체별 특성 조사 결과는 계약종료시 질병관리본부에 제출

□ 연구내용
○ 전국 의료관련감염 표본감시병원 중 권역별 종합병원 이상 (8개 이상) 선정
○ 병원체 (11종 등) 및 임상 정보 수집(OCS연계) 
○ 균종별 분리주의 항균제 감수성 및 유전자 변이 등 특성 조사
○ 수집된 자원 및 정보는 병원체별 특정 센터로 이송하여 재확인

□ 연구방법
○ 병원체 (11종 등) 및 임상 정보  수집
  - S. aureus, E. faecalis, E. faecium, P. aeruginosa, A. baumaniaii, 
   K. pneumoniae, E. coli, S. pneumoniae, Salmonella, Shigella, N. gonorrhoeae
     * 균종별/기관별 전체 수집 규모는 전수로 함
     * 지정감염병병원체 6종 포함
○ 균종별 분리주의 항균제 감수성 및 유전자 변이 등 특성 조사  
  - 수집된 병원체 확인동정(MALDI-TOF 및 16S RNA sequencing) 및 보존 
  - 균종별 주요 항균제 감수성 확인 시험
    : 반코마이신/카바페넴 등은 MIC 시험
  - 병원체별 유전자 변이 조사 
    ? S. aureus : mecA, SCCmec/agr typing, PVL 유전자 확인, toxin type 등
    ? Enterococci: vanA, vanB, ermB, aac-aph, ant6, tetM 등
    ? Enterobacteriaceae : 카바페넴효소(KPC, NDM, VIM, IMP, GES 등) 및 ESBL(CTX, SHV, TEM 등) 유전형 확인
    ? A. baumannii : rpoB, OXA, 및 카바페넴효소 유전형 확인 등
    ? P. aeruginosa : 카바페넴효소 유전형 확인
    ? N. gonorrhoeae : cephalosporin 내성 유전자(penA, mtrR, porB, ponA 등),
                      spectinomycin 내성 유전자(16S rRNA, rpsE 등) 등
    ? Samonella & Shigella : cephalosporin 내성 유전자(blaCTX-M-I 등)
    ? 이외 각 균주별 특이 유전자 변이 조사
○ 정도관리 실시 : 항생제 감수성 검사 및 내성 관련 유전자 확인 검사 
○ 수집된 자원 및 정보는 병원체별 특정 센터로 이송하여 재확인 

□ 연구결과 기대효과
  ○ 항균제내성 치료지침과 항균제 내성 관리대책 수립을 위한 기초자료 제공

□ 연구결과 활용계획
  ○ 수집된 병원체는  특이성에 따라 국가병원체자원화시켜 추후 진단 및 치료에 활용

계약정보

과제정보
수행기관 연세대학교 산학협력단 [대학]
수행연구원 정석훈 계약일자 2017-01-01
계약방식 일반경쟁입찰에 의한 계약 계약금액 2,400,000,000원

연구결과 정보

과제정보
제목 국내 종합병원 다제내성균 조사 및 특성 분석
연구보고서
주제어 국내 종합병원 다제내성균 조사 및 특성 분석
발행년도 2019년

연구결과 평가 및 활용보고서

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평가결과서
활용결과 보고서 ※ 등록되지 않았습니다. (영 제52조에 따라 연구 종료 후 6개월 이내 등록)

공공누리 정보

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